ORAL HYPOFUNCTION
食べる楽しみ、
話すよろこびを、
これからも。
口腔機能低下症のご相談
「以前より硬いものを噛みにくい」「お茶でむせることがある」「口が乾いて話しにくい」。毎日の小さな変化には、歯だけでなく、舌や唇、唾液、飲み込む働きが関係していることがあります。年齢のせいとあきらめず、まずはお口の状態を知ることから始めませんか。口腔機能低下症は、複数のお口の働きを調べ、状態に応じた治療や練習、日々のケアを考えていく病気です。恵比寿新橋いかわ歯科医院へ、食事や会話で気になる変化をお聞かせください。
SIGNS
こんな変化はありませんか？
お口の機能の変化は、歯の痛みのようにはっきりした症状とは限りません。「食べるものを自然と選ぶようになった」「会話中に言い直すことが増えた」など、日常の習慣として現れることもあります。ご本人が気づかず、ご家族から食事の様子の変化を指摘される場合もあります。
次の項目は、受診時にお悩みを伝えるための目安です。当てはまる数だけで病気を判断するものではありません。いつ頃から、どのような食べ物や場面で困るのかを思い出していただくと、原因を調べる手がかりになります。一つの変化でも続いている場合や、食事量が減っている場合は、歯科医院でご相談ください。
- 以前より硬いものを噛みにくくなった
- お茶や汁物を飲むときにむせる
- 口の中が乾く・ねばつく
- 食べ物を口からこぼすことが増えた
- 食事に時間がかかるようになった
- 言葉がはっきり出にくいと感じる
- 口の中に食べ物が残りやすい
- 入れ歯が合わず、食べるものを選ぶ
むせや飲み込みづらさが続く方へ
食事量の低下や意図しない体重減少がある場合は、早めに歯科・医科へご相談ください。飲み込む機能の問題には、専門的な検査や医療機関との連携が必要になることがあります。
ABOUT
口腔機能低下症とは
口腔機能低下症は、加齢や病気、歯や入れ歯の状態など、さまざまな要因によって、お口の複数の働きが低下している病気です。食べるときには、歯で噛むだけでなく、唇を閉じる、舌で食べ物を動かす、唾液と混ぜる、飲み込むといった働きが連携しています。どこかに問題が生じると、食べにくさや話しにくさにつながることがあります。見た目や歯の本数だけでは分からない部分もあるため、お口全体の機能を確認することが大切です。
01
噛む
歯や入れ歯で食べ物を噛み、舌や頬を使って口の中で動かします。噛む力と、食べ物を細かくする働きの両方に目を向けます。
02
飲み込む
噛んだ食べ物を唾液と混ぜ、舌でまとめて喉へ送ります。舌の力や口の潤い、飲み込みの状態も食事を支えています。
03
話す
舌や唇を細かく動かして発音します。滑舌の変化や話しづらさも、お口の状態を確認するきっかけの一つになります。
オーラルフレイルとの違い
オーラルフレイルは、お口のささいな衰えを早い段階で捉え、予防や健康維持につなげるための考え方です。一方、口腔機能低下症は、歯科で検査し、診断基準に沿って判断する病名です。関連する言葉ですが、同じ意味ではなく、必ず決まった順番で進行するというものでもありません。
CAUSES
年齢だけが原因ではありません
お口の機能には、歯・歯ぐき・筋肉・唾液だけでなく、全身の健康や生活習慣も関わっています。年齢とともに変化しやすくなる一方で、むし歯や歯周病、合わない入れ歯、病気や服薬の影響が重なっていることもあります。そのため、「年だから仕方がない」「入れ歯を新しくすれば全部解決する」と一つの理由だけで判断することはできません。お口の診察に加え、食事の様子や体調、現在受けている治療なども確認し、対応を考えます。
歯の喪失・むし歯・歯周病
歯を失った部分や痛み、歯の揺れがあると、十分に噛めず、片側ばかりで噛むことがあります。噛みにくさの原因となる歯や歯ぐきの問題を調べることが、機能を支える土台になります。
入れ歯や噛み合わせの問題
入れ歯が動く、当たって痛いといった問題で、食事が負担になる場合があります。長年使っている入れ歯も、お口の変化に合わせて適合や噛み合わせを確認することが大切です。
舌や唇の働き・活動量の変化
舌や唇の筋力・動きの低下は、食べこぼしや発音の変化などに関係します。食事の内容や会話の機会、日常生活での活動の変化も含めて、お口を使う状況を確認します。
全身の病気・服薬・乾燥
全身の病気や薬の影響などで、唾液が少なくなったり、飲み込みに影響が出たりすることがあります。お薬手帳をご持参いただき、必要に応じて主治医に相談します。薬を自己判断で中止しないでください。
ORAL & GENERAL HEALTH
お口の働きは、
毎日の食事と健康につながっています
噛みにくいからと肉や野菜を避け、食べやすいものに偏ると、必要な栄養を十分にとりにくくなることがあります。食事量の低下が続くと、体力や筋力の低下につながり、それがお口の働きにも影響するという悪循環が生じる場合があります。
大切なのは、無理に硬いものを食べることではありません。噛みにくさや飲み込みづらさの原因を確認し、その方に合う食べ方や治療を考えることです。食べる量が減った、食事が疲れる、体重が落ちたといった変化も、受診時にお伝えください。
EXAMINATION
口腔機能低下症で確認する7つの項目
口腔機能低下症の診断では、お口の清潔さや潤い、噛む力、舌・唇の動きなどを総合的に評価します。基本となるのは以下の7項目で、検査によって3項目以上に機能低下などが認められる場合に、診断基準に沿って判断します。これは、先ほどの「気になる症状」が3つあれば診断されるという意味ではありません。検査には機器による測定や質問票などがあり、体調や誤嚥のリスクにも配慮して、実施する内容を決めます。
| 評価する項目 | 確認する内容・方法の例 |
|---|---|
| 01口腔衛生状態 | 舌の表面に付く汚れ（舌苔）などを確認し、お口を清潔に保てているか評価します。 |
| 02口腔乾燥 | お口の粘膜の水分量や唾液の状態を調べ、乾燥の程度を確認します。 |
| 03咬合力 | 噛みしめる力を専用の機器などで測定します。残っている歯の数を用いる評価方法もあります。 |
| 04舌・唇の運動機能 | 「パ」「タ」「カ」などの音を繰り返す検査で、舌や唇を素早く動かす働きを調べます。 |
| 05舌圧 | 測定用の器具を舌で押して、舌を押しつける力を調べます。食べ物をまとめて送り出す働きに関わります。 |
| 06咀嚼機能 | 検査用のグミゼリーなどを使い、食べ物を噛み砕く働きを評価します。 |
| 07嚥下機能 | 質問票などで飲み込みに関する問題を確認します。必要に応じて専門的な評価につなげます。 |
上記は一般的な評価・検査方法の説明です。実施できる検査や受診の流れは、事前にお問い合わせください。
「歯が多く残っているから大丈夫」とは限りません。
歯の本数は大切ですが、舌の力や唾液、飲み込みの状態までは分かりません。反対に、歯の本数が少ない場合でも、入れ歯などの状態を含めて総合的に評価します。
TREATMENT & SUPPORT
原因に合わせた治療と、
お口の機能を支える取り組み
口腔機能低下症への対応は、全員が同じ体操をするというものではありません。噛むための歯や入れ歯に問題がある方、お口の乾燥が強い方、舌の力や動きへの対応が必要な方など、困りごとは異なります。診察・検査の結果と生活の様子をもとに、歯科治療、清掃や乾燥への対応、機能訓練、食事への配慮を組み合わせます。以下は代表的な取り組みです。無理なく続けられる方法を考え、経過を確認しながら機能の維持・改善を目指します。
噛むための環境を整える
むし歯や歯周病への対応、入れ歯の調整などを検討し、噛みにくさの原因を減らします。歯がない部分をどう補うかも、お口全体の状態やご希望に応じて考えます。機能の確認と歯科治療を組み合わせることが大切です。
清潔さと潤いを保つ
歯や入れ歯、舌の状態に合わせて、適切な清掃方法を確認します。乾燥が気になる場合は、生活習慣や服薬の影響も調べ、保湿などの対応を検討します。舌を強くこすりすぎると粘膜を傷つけることがあるため、清掃の強さにも注意が必要です。
舌や唇の働きを練習する
舌や唇の動き、筋力などの状態に合わせて、お口の運動や発音の練習を取り入れる方法があります。回数や負荷を増やすことよりも、目的に合った動きを無理なく続けることを大切にします。痛みや疲れが出る場合は方法を見直します。
食事の内容・食べ方を見直す
噛む力や飲み込みの状態に合わせて、食材の大きさ、調理方法、食事の姿勢などを考えます。食事量や体重の変化も確認し、必要に応じて医科や栄養・嚥下の専門職との連携を検討します。飲み込みに不安がある方は、自己流で無理に食事を進めないことが大切です。
DAILY CARE
ご自宅でのケアは、
ご自身に合う方法を少しずつ
お口の機能を支えるには、歯科医院での対応と日常の取り組みをつなげることが大切です。ただし、噛む力や飲み込みの状態は一人ひとり異なり、インターネットで見つけた練習がそのまま適しているとは限りません。まずは診察で状態を確認し、取り組む内容や負担の程度を相談しましょう。毎日の歯みがきに合わせるなど、生活に取り入れやすいタイミングを決めると続けやすくなります。できたことや困ったことを、次の受診時にお伝えください。
歯・入れ歯を清潔にする
歯ブラシや歯間清掃用具、入れ歯用の清掃用具などを、お口の状態に合わせて使います。手先が動かしにくい方は、持ち手や清掃方法の工夫も相談できます。
舌と唇を意識して動かす
唇をすぼめる・横に広げる運動や、「パ・タ・カ・ラ」を意識して発音する練習などがあります。口や顎に痛みがある場合は無理をせず、適した方法を確認してください。
乾燥への対策を相談する
口が乾く場合は、原因の確認とともに、保湿剤などの使い方を相談します。水分のとり方は、飲み込みの状態や、持病による水分制限などにも配慮する必要があります。
食事の変化を記録する
むせた食品、食べにくかったもの、食事にかかる時間などを簡単にメモしておくと、相談に役立ちます。ご家族が気づいた食べこぼしや声の変化も共有してください。
硬いものやガムを無理に噛む必要はありません。
歯・顎の痛みがある方や飲み込みづらい方では、負担や誤嚥のリスクにつながることがあります。練習はご自身の状態に合う方法で行い、痛みやむせが出る場合は中止してご相談ください。
CONSULTATION FLOW
相談から継続的なケアまで
ご相談の際は、「噛みにくい」「むせる」「口が乾く」など、普段の困りごとをそのままお伝えください。症状の名前が分からなくても大丈夫です。いつから変化があるか、食事や会話で何が負担になるかを伺い、お口の診察や必要な評価につなげます。
お薬手帳と、普段使用している入れ歯があればご持参ください。通院中の病気や食事・水分に関する指示がある場合もお知らせください。受診や検査の進め方は、症状と体調によって異なります。
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STEP 01
お悩み・生活の状況を確認
症状、食事の様子、服薬、全身の健康状態などを確認します。ご家族が気づいた変化も参考になります。
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STEP 02
診察・必要な検査を検討
歯や入れ歯、粘膜などの状態を調べ、必要な検査と実施できる内容をご案内します。専門的な評価が必要な場合は連携も検討します。
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STEP 03
対応の方針を相談
評価をもとに、歯科治療や日常のケア、練習などを検討します。生活の中で続けやすい目標を考えることが大切です。
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STEP 04
経過を確認・方法を見直す
食べやすさやお口の状態の変化を確認し、必要に応じて再評価します。機能の維持・改善に向けて、経過に応じた継続的なケアが大切です。
QUESTIONS & ANSWERS
口腔機能低下症についてよくあるご質問
高齢者だけに起こる病気ですか？
年齢とともにリスクは高まりますが、加齢だけが原因ではありません。歯の喪失、病気、服薬などの影響もあり、中年期からの変化にも注意が必要です。年齢だけで判断せず、気になる症状をご相談ください。
入れ歯を使っていても相談できますか？
はい。入れ歯の適合や噛み合わせは、食べやすさに関わる大切な要素です。ただし、舌や唇の働き、乾燥、飲み込みなども関係するため、入れ歯だけでなくお口全体の状態を確認することが大切です。
保険は適用されますか？
口腔機能低下症には、保険診療の対象となる検査や管理があります。適用や費用は、診断・検査内容などの条件によって異なります。実施できる検査を含め、受診時にご確認ください。
体操をすれば治りますか？
体操が取り組みの一つになる場合はありますが、歯や入れ歯の治療、乾燥への対応などが必要なこともあります。原因や全身状態によって経過は異なり、体操だけで改善するとは限りません。状態に合った方法を組み合わせます。
どのくらい通院が必要ですか？
症状や必要な歯科治療、ご自宅での取り組みなどによって異なります。一定の回数で終了すると決めるのではなく、経過を確認して通院間隔や管理方法を相談します。改善がみられた後も、維持に向けたケアが大切です。
「口腔機能発達不全症」とは違いますか？
口腔機能発達不全症は、成長するお子様の食べる・話すなどの機能が十分に発達していない場合に、発達の状況を評価して支援する病気です。身についた機能の低下を評価する口腔機能低下症とは、診断の考え方や対応が異なります。
CONSULTATION
小さな変化を、
これからのお口のケアにつなげましょう
噛みにくさやむせ、口の乾燥などは、ご本人にしか分からない負担になっていることがあります。「このくらいで相談してよいのかな」と迷う変化も、恵比寿新橋いかわ歯科医院へお聞かせください。お口の状態を知り、必要な対応を考えるところから始めましょう。
Webからのお申し込みは仮予約です。医院からの返信・連絡後に予約が確定します。
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